ABSTRACT
Introducción: El Síndrome HaNDL (Headache and neurologic deficits with cerebroespinal fluid lymphocytosis) por sus siglas en inglés, es una patología que cursa con cefalea, focalización neurológica y linfocitosis en el líquido cefalorraquídeo. Objetivo: este artículo busca presentar un caso de Síndrome de HaNDL, puesto que esta condición nosológica implica un reto diagnóstico. Resultados y conclusiones: Se presenta el caso de un paciente con diagnóstico de síndrome de HaNDL los hallazgos al examen físico y del líquido cefalorraquídeo.
Introduction: The syndrome of transient Headache and Neurological Deficits with cerebrospinal fluid Lymphocytosis, is a pathology that presents cephalalgia, neurological focalization and lymphocytes in the cerebrospinal fluid. Objective: This article presents a HaNDL Syndrome case, since this nosological condition implies a diagnostic challenge. Results and conclusions: A case of a patient with HaNDL syndrome diagnosis, physical examination findings and cerebrospinal fluid are presented.
Introdução: A síndrome de HaNDL (Headache and neurologic déficits with cerebrospinal fluid lymphocytosis) por sua sigla em inglês é uma doença que causa dor de cabeça, foco neurológico e linfocitose no líquido cefalorraquidiano. Objetivo: Este artigo tem como objetivo apresentar um caso de Síndrome de HaNDL, uma vez que esta condição nosológica envolve um desafio diagnóstico. Resultados e conclusões: Apresenta-se o caso de um paciente diagnosticado com a síndrome de HaNDL, o encontrado no exame físico e o líquido cefalorraquidiano.
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Headache/pathology , Nervous System Diseases/diagnosis , Lymphocytosis , Cerebrospinal Fluid , Headache Disorders/diagnosis , Headache/diagnosisABSTRACT
La gravedad de la infección respiratoria aguda (IRA) es mayor en países en desarrollo, sobre todo entre grupos social y económicamente pobres. Las neumonías virales son las más comunes, especialmente en niños. Con el fin de medir algunos factores asociados con formas graves de infección respiratoria baja realizamos un estudio de casos y controles prospectivo y de base hospitalaria en Bogotá entre noviembre de 2000 y agosto de 2001. Los casos fueron niños entre 2 meses y 5 años que llenaban los criterios de la OMS para IRA grave o muy grave. Los controles eran niños con IRA en el mismo rango de edad, que consultaban al mismo hospital y que no presentaban tirajes. Se estudiaron 638 niños entre los 2 meses y los 5 años de edad (277 casos y 361 controles). Los factores más importantes fueron: vivienda en préstamo (OR2,7; IC95 por ciento: 1,06-7,07), compartir la cama (OR1,88; IC95 por ciento: 1,0-3,7), más de 9 personas en la misma casa (OR1,82; IC95 por ciento: 1,0-3,51) y fumadores en la vivienda (OR1,4; IC95 por ciento: 1,0-2,05). Se tomaron 114 muestras nasofaríngeas (niños con 3 días de haber iniciado síntomas) y se obtuvieron virus en 98 de ellas, y se identificó el virus sincitial respiratorio en 41,8 por ciento, virus influenza A en 3,1 por ciento y virus influenza B en 1 por ciento. El 100 por ciento de los aislamientos positivos para influenza A y B fueron enviados al CDC en Atlanta, donde fueron clasificados como influenza A/PANAMA/2007/99-like e influenza B/SICHUAN/379/99-like, respectivamente.
Subject(s)
Child , Pneumonia , Respiratory Tract Infections , Colombia , Risk FactorsABSTRACT
La cirugía de descompresión del espacio subacromial es, en a actualidad, una solución válida para el sindrome de pinzamiento del hombro refractario al tratamiento conservador. Existen dos alternativas: la acromioplastia abierta -incluyendo los abordajes por "mini-incision" y la artroscopica. el tratamiento artroscopico ofrece ventajas teóricas en cuanto a extensión de la agresión quirúrgica, menor dolor y tiempo de retorno a las actividades fisicas normales, pero tiene limitaciones dadas principalmente por la infraestructura y el entrenamiento específico necesarios para su realización. A la vez, el tratamiento abierto ofrece ventajas tales como su mayor accesibilidad para el ortopedista y menores costos tanto medicos como institucionales con un mayor tiempo de rehabilitación. Presentamos un estudio observacional analítico, tipo cohorte, prospectivo, conformado por dos grupos de pacientes similares, con edades entre 40 y 50 años, con diagnóstico de sindrome de pinzamiento subacromial sin ruptura del manguito rotador, en el cual se compararon los resultados obtenidos con la descompresión mediante acromioplastia artroscópica vs. la técnica abierta con "mini-incision", teniendo en cuenta variables como la escala UCLA a los 30, 90 y 180 dias postoperatorios. Se encontraron diferencias estadisticamente significativas en los resultados catalogados como buenos y excelente a favor de la técnica artroscópica a los 30 dias pero no asi, a los 90 y 180 dias de seguimiento, igualandose los resultados entre los dos grupos al final del mismo.
Subject(s)
Arthroscopy , General Surgery , Decompression , Shoulder , Wounds and InjuriesABSTRACT
Haemophilus influenzae es un microorganismo causante de una variada gama de patologías en diferentes segmentos de la población, especialmente en la población pediátrica, en la cual representa una carga importante en morbilidad, mortalidad y gastos en salud a nivel mundial. Las infecciones por este agente cubren un gran espectro que va desde colonización asintomática del tracto respiratorio superior, infecciones superficiales y localizadas hasta afecciones sistémicas graves como sepsis, meningitis o epiglotitis. Se hace una revisión actualizada de la infección por H. influenzae, con especial énfasis en los aspectos microbiológicos, de su patogenia, la epidemiología los procedimientos de diagnóstico y de tratamiento, y se incluyen algunos comentarios sobre las enfermedades específicas causadas por este agente patógeno, mencionando, también, las estrategias de prevención y el impacto de la vacunación contra este agente